
병원에 입원한 어르신들이 갑자기 치매와 비슷한 증상을 보이는 경우가 가끔 있어요. 이런 변화는 가족에게 큰 충격이 될 수 있죠. 호주 어느 매체에 따르면, 어르신 입원 환자의 20~30%가 급성 혼란 상태인 '섬망'을 경험한다고 하는데요. 섬망은 병원에서 발생할 수 있는 입원 합병증의 일종으로 심각한 문제가 될 수도 있는데, 이를 예방하고 조기에 치료하는 것이 아주 중요합니다. 이번 포스팅에서는 섬망의 원인 및 증상, 그리고 예방과 관리 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
1. 섬망이란?



섬망은 급성 혼란 상태로, 주로 병원에 입원한 어르신들에게 종종 나타나는 증상이에요.
이 상태는 치매와 비슷한 증상을 보이기도 하지만, 두 가지는 확실히 다름을 아셔야 합니다. 치매는 시간이 지나면서 점진적으로 악화되는 반면, 섬망은 갑작스럽게 발생하는 것이 특징이에요.
섬망은 입원 합병증으로 분류되며, 치료가 꼭 필요해요. 조기에 섬망을 발견하고 적절히 치료하면 환자의 회복에 큰 도움이 될 수 있죠. 그러니까 섬망에 대한 정확한 이해가 필요합니다.
2. 섬망의 원인



섬망을 일으키는 원인은 여러 가지가 있는데요.
첫 번째로, 여러 약물을 동시에 복용하는 경우가 많답니다. 이런 경우 약물 간의 상호작용으로 인해 섬망이 발생할 수 있어요. 두 번째로, 특정 약물의 부작용이나 급성 질환으로 인한 스트레스가 큰 원인이 될 수 있죠. 수술 후의 스트레스나 병원의 환경적 요인도 섬망을 유발하는 요소로 작용할 수 있어요.
특히, 다른 환자의 행동 때문에 잠을 잘 못 자면 섬망 증상이 더욱 심해질 수 있다고 합니다.
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- 섬망의 원인:
- 여러 약물을 동시에 복용하는 경우가 많음
- 약물 간의 상호작용으로 섬망 발생 가능
- 특정 약물의 부작용이나 급성 질환으로 인한 스트레스
- 수술 후의 스트레스가 섬망을 유발할 수 있음
- 병원의 환경적 요인도 중요한 역할을 함
- 다른 환자의 행동으로 인해 수면 방해가 섬망 증상 악화시킴
3. 섬망의 증상



섬망의 증상은 매우 다양한데요. 특히 밤에는 각성도가 높아져서 환자가 매우 흥분한 모습을 보일 수 있죠. 반면, 낮에는 심하게 졸린 상태가 되곤 해요. 이런 변화로 인해 환자는 자신이 어디에 있는지, 무슨 일이 있었는지를 기억하지 못하는 경우가 많다고 합니다. 또한, 불안감이나 초조함을 느끼며 갑작스럽게 기분이 변하기도 해요.
이러한 증상들은 환자의 인지 기능에 심각한 영향을 미쳐서, 주변 사람들이 섬망의 증상을 인지하고 조치를 취하는 것이 정말 중요하답니다. 이런 상황을 잘 이해하고 대처하는 것이 필요해요.
- 섬망의 증상:
- 밤에는 각성도가 높아져 흥분한 모습
- 낮에는 심하게 졸린 상태가 됨
- 자신의 위치나 상황을 기억하지 못함
- 불안감이나 초조함을 느끼는 경우가 많음
- 갑작스럽게 기분 변화가 발생할 수 있음
- 인지 기능에 심각한 영향을 미침
- 주변 사람들이 증상을 인지하고 조치를 취하는 것이 중요함
4. 섬망 예방과 관리



섬망은 예방할 수 있는 방법이 여러 가지 있어요.
미국의 일부 병원에서는 수면 관리, 조기 거동, 감각 장치 사용, 수분 보충 등을 통해 섬망을 예방하고 있답니다. 간병인들은 환자의 낮과 밤 일정을 규칙적으로 유지해야 해요. 낮에는 햇빛을 잘 받도록 하고, 밤에는 조용한 환경을 만들어줘야 해요. 환자가 혼란스러워할 때는 현재 상황을 상기시켜 주고, 차분하게 대화하는 것이 중요하죠.
또한, 환각 증상이 나타나면 이를 무시하고 부드럽게 진정시켜 주는 것이 좋답니다. 이렇게 하면 섬망 관리에 큰 도움이 될 거라고 봐요.
- 섬망 예방과 관리:
- 수면 관리와 조기 거동을 통해 예방 가능
- 감각 장치(안경, 보청기) 사용 권장
- 수분 보충이 중요함
- 환자의 낮과 밤 일정 규칙적으로 유지
- 낮에는 햇빛을 잘 받도록 하고, 밤에는 조용한 환경 조성
- 혼란스러울 때 현재 상황을 상기시켜 주는 것이 중요함
- 환각 증상은 무시하고 부드럽게 진정시켜 주는 것이 좋음
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마치며
결국 섬망은 어르신 환자에게 큰 문제를 일으킬 수 있는 상황일 수 있는데요.
가족과 간병인이 함께 힘을 모아 환자의 상황을 잘 이해하고 관리하는 것이 정말 중요합니다. 섬망을 조기에 발견하고 적절한 대처를 한다면, 환자의 회복에 큰 도움이 될 수 있겠죠. 그래서 섬망에 대한 올바른 정보와 제대로 된 인식이 필요하다고 생각해요.
고령화 사회인 현재뿐 아니라 앞으로도 어르신 환자들의 건강을 지키기 위해 모두가 관심을 가져야 할 것 같아요.
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